これまでの経過

幼少期に情緒障害と診断されています。

現在でも情緒不安定さが続き、TMS治療に興味を持たれ来院されました。

2009年7月～2010年4月まで、ADHDの診断で入院加療されていました。

抑うつ状態、不安やイライラ感に対し、現在はリフレックス（抗うつ剤）・ラツーダ(抗精神病薬)、抑肝散内服中です。

TMS治療経過

※HAM-D・MADRSは医療スタッフが評価するうつ症状心理検査で、SDSは患者さん本人の自覚症状を評価するうつ症状心理検査

抑うつ状態を改善するため、右低頻度治療(1,800発/1回)を30回行い、その後は現在まで維持療法を行っています。

TMS10回終了時は、「ちょっとよさそう。前より不安や落ち込みは減ってきた。」と効果を体感されていましたが、

2週間後に、「10回までは調子がよかったが、また落ち込みとイライラが強くなった。TMSが効かないのではないかと心配になる。」と、気分の落ち込みがみられました。

TMS20回終了時は、「まだ気分の波がある。理由なく落ち込み、不安、焦燥感やイライラが出たりする。」と、ご自身の自覚はありませんでしたが、

ご家族は、「前よりは良くなっていると思う。」と、少し効果が感じられているようでした。

TMS30回終了時は、「今週は調子悪くない。その前はちょっと波があった。」と、少し気分の向上が見られました。

治療スタッフから見ても、治療開始初期より笑顔や外交的な発言が圧倒的に増え、顔色も少し良くなっている印象でした。

治療後のフォローとして、ご本人希望により維持療法に移行し、2～4週間毎に治療頻度を週3→2→1回と漸減しています。

症例のまとめ

気分の落ち込みがあった際にも根気強く継続して頂き、30回を終える頃には主訴の改善が認められました。

ADHDの二次障害としてのうつ状態、感情調節障害に対しては、TMS治療も情緒の安定面で効果が期待できると感じた症例になります。