これまでの経過

他院精神科に通院されていた方です。

知能検査の結果ADHD疑いの診断を受け、過去には躁症状のエピソードも見受けられました。

治療前の段階では、抑うつ・不安症状が消長している状況でした。

また、治療前の段階で妊娠6ヶ月ということで、ご本人・ご家族に対し副作用やリスクの説明を実施しました。

その上でうつ症状に対するTMS治療のご希望があり、治療を開始しました。

マイスリー（睡眠薬）を内服中です。

TMS治療経過

抑うつ・不安症状を改善するため、右低頻度(1,800発/回)を30回行いました。

TMS10回終了時には、「少し気分が高いことがあったが、気分の落ち込みが減った」と抑うつ・不安症状についての変化を感じ始めたようでした。

TMS20回終了時には、「元気になっている。たまにイライラが出ることがある。前回（治療10回目終了時）と気分変動は変わっていない」と症状が改善し始めた状態を維持できているご様子でした。

TMS30回終了時は、「夫の仕事が忙しいとお互いピリピリしちゃうが、前よりもいいと思う」とお話になり、治療前よりも落ち込み・不安症状が低減したようでした。

睡眠も充分に取ることができており、心理検査上でもご本人の体感を表すような結果が出ていました。

症例のまとめ

ご出産を控えていたため、TMS治療は30回で一旦終了されました。

出産後に薬物療法を再開し、TMSの維持療法も検討されるとのことでした。

妊娠中のTMS治療でご不安もあった中、前向きに治療に取り組んでいただき右低頻度(1,800発/回)の30回治療を無事終えることが出来ました。

妊娠中のTMS治療については、お薬を使いにくい状況ですので本来は良い適応なのですが、子癇発作などが起きるリスクを考えて、原則行わないことになっています。/p>

本症例は院内でも慎重な検討を重ね、万全の準備のもとで治療にのぞみました。

患者様の体感としても効果が得られており、治療の意義を感じられるケースでした。